期刊简介
《哈尔滨医科大学学报》创刊于1951年，是由黑龙江省教育厅主管、哈尔滨医科大学主办、《哈尔滨医科大学学报》编辑部承办的医学综合性学术刊物。主编：杨宝峰校长。该刊的栏目设置为：论著（基础医学、临床医学、预防医学），经验交流，技术与方法，综述等。主要刊登哈尔滨医科大学教师、研究生、医务人员、科研人员及海内外校友在科研、医疗和边缘学科等领域的研究成果及综述性文章。《学报》曾先后获得全国高等学校自然科学学报优秀编辑质量三等奖；全国高等医学院校学报质量二等奖；全国优秀科技期刊三等奖；全国高校自然科学学报及教育部优秀科技期刊三等奖；全国高校优秀科技期刊二等奖；黑龙江省高等学校自然科学学报优秀编辑质量一等奖；黑龙江省优秀科技期刊二等奖；《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范》执行优秀奖。2001年成为“中国期刊方阵双效期刊”。2004年被编入《中文核心期刊要目总览》（第四版）。该刊已被《中国科学引文数据库》、《万方数据-数字化期刊群》、《中国科技期刊精品数据库》、《中国学术期刊（光盘版）数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文生物医学期刊数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国医学文摘》（7个分册）等收录。
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首页>哈尔滨医科大学学报杂志
- 杂志名称：哈尔滨医科大学学报杂志
- 主管单位：黑龙江省教育厅
- 主办单位：哈尔滨医科大学
- 国际刊号：1000-1905
- 国内刊号：23-1159/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国高等学校自然科学学报优秀编辑质量三等奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
类脑瘤型小脑梗塞1例
李峰；金永华；陈丽杰
关键词：脑瘤, 梗塞后出血, 脑肿瘤, 四脑室, 临床, 小脑性共济失调, 高密度, 肿瘤诊断, 血压, 手术探查, 低密度灶, 肢体活动障碍, 症状, 患者, 出血型, 发作性眩晕, 左侧肢体, 肿瘤病变, 中性治疗, 异常改变
摘要：乔某，男，58岁，发作性眩晕、呕吐12h，无肢体活动障碍。既往糖尿病、高血压及冠心病史。病时血压22/14kPa，查体无神经系统定位体征，头CT无异常改变，血糖8.1mmol/L，心电图示电轴左偏，ST段改变。诊断：“椎-基底动脉TIA”。经扩容、扩血管、溶栓及对症治疗后，症状消失，血压、血糖降至正常范围，但诉头晕，2周后发现该患精神萎糜，强迫头位，血压24/14.6kPa，快相向右的水平眼震，左上肢肌张力低，左侧肢体共济失调，急诊头CT见四脑室右移变扁，左小脑半球小片高密度、周围略显低密度灶，增强后，病灶强化，呈片状，表面见条状强化，同日MRI示同一部位病变。回报：桥-小脑角胶质瘤。有人主张手术探查，但我们认为应结合临床情况，此患病史不超过2周，首诊CT正常，不支持肿瘤诊断，按小脑梗塞后出血处置，改用中性治疗10天，症状及体征好转，复查CT见四脑室受压减轻，高密度影缩小，3周后CT示四脑室复位，高密度影消失，遗留片状低密度灶，脑干无受压，患者好转出院。 讨论梗塞后出血是指脑梗塞后由于缺血区血管再通，在梗塞区内有血液溢出。过去本病多为病理诊断，CT应用以来临床诊断才成为可能，且临床并不少见。“小脑梗塞后出血”可表现为眩晕、呕吐、眼震，小脑性共济失调等症，形态学上常见三种类型：①脑深部血肿型；②不规则出血型；③梗塞区外围出血型。而“类肿瘤型”则较少见，本例患者CT及MRI极似肿瘤，但临床资料却不支持。所以临床要注意防止非脑肿瘤病变误诊为脑肿瘤而行不必要的手术。对于那些病史短、症状轻以及CT及MRI似肿瘤的患者，应特别注意要结合病史及疾病的发生、发展、转归，尽可能多观察一段时间，不要轻易进行手术探查。至于本例出现四脑室、脑干受压变形而临床无明显表现尚有待进一步探讨。
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